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五十肩と症状が似てるけど違う・・・石灰沈着性腱板炎【亀岡市 ちよかわ接骨院】

こんにちは、ちよかわ接骨院です!

 

 

 

最近なんとなく五十肩の患者さんを診させてもらう機会が多く感じてまして、治療をする前に痛みの変化や動きなどを確認するのですが、以前整形外科で勤務してた時のことで思い出したので、、、

 

 

ある女性の患者さんのリハビリを担当してたのですが、その方の話をよくよく聞いてみると、、、

ある日突然肩に痛みが出て日に日に肩が動かなくなってしまって、、、

治療院に何回か行ってみたんだけど痛みが取れなくて、、、

痛みがひどすぎて夜も全く寝れなくて、、、

ピークの時は気が狂いそうなぐらい痛くて、、、

 

 

といったことを言われていたんですが、症状は五十肩と似ているんですが痛みのでかたなど違いがあり、そこを間違えると患者さんにとって治療が遅れてしまうことになります。

 

 

 

今回は肩の疾患、なかでも五十肩と似てるようで違う石灰沈着性腱板炎を少しだけ書きます。

 

 

 

石灰沈着性腱板炎、、、あまり聞き慣れた言葉ではないと思いますが、肩が痛くて五十肩と言われたけど痛みが強すぎて全く寝られないという方はこの疾患も知っていたほうがいいかと思います。

以前までは広い意味で五十肩に含まれていましたが、現在は五十肩から除外されて診断名がきっちりしています。

ずっと五十肩だと思っていても実はこの石灰沈着性腱板炎だったりして、なかなか適切な治療が出来ていない方もおられると思います。

 

 

簡単に説明すると、

 

肩腱板内(棘上筋腱や三角筋下滑液包など)にリン酸カルシウム結晶が沈着し、炎症が起きて肩が痛み、動かしにくくなる疾患です。なんのきっかけもなく突然肩の激痛から始まります。夕方から夜にかけて痛みが増すことがあり、夜は眠れないほどの激痛が起こってしまいます。

 

だんだんと石灰化が進んでいき、最初はある程度軟らかいものが徐々に固くなっていき最終的には石灰と言われるようにかなり固くなります。この石灰がどんどん膨らんでくると痛みが次第に出現していき、腱板から滑液包内に出る時に激痛を感じます。

ただ整形外科で診てきた中では石灰沈着があるのに症状がない患者さんも一定数いらっしゃって、一概に石灰沈着があるからといって必ず症状が出るかといったらそうでもないです。

 

基本的には40〜60歳代の女性に多く、季節の変わり目に比較的多く発症するとも言われています。

 

症状としては、

 

突発的に強い自発痛(相当な痛み)や夜間痛(ひどい方は夜も全く寝れない程)、発赤(赤く腫れぼったい)、熱感、関節の可動域の制限などがあります。

少し五十肩と症状が似ていますが石灰沈着性腱板炎では、ぶつけたり捻ったりして傷めるというようなきっかけがない、痛くなるまで予兆が全くなく突然発症するといったようなことが多いですが五十肩では以前から肩に違和感・痛みがあったけど、時間とともに徐々に強くなってきたという方が多いように思います。

 

 

レントゲンで見ると石灰が沈着してる場合、すぐに分かりますので、少し不安な方は一度病院に相談してみるのが無難かもしれませんね。

 

ちなみに病院で行う治療には局所麻酔や注射器で石灰を取り除いたり、ステロイドを打たれるのが一般的です。

また痛み止めの薬を処方されることが多く、痛み止めが胃に負担をかけるということで胃薬が一緒に出されんですが、実はこの胃薬が石灰沈着の治療に効くことが分かっています。

 

 

痛みがある程度落ち着いてきたら、リハビリをとして五十肩の治療と同様に肩の可動域を拡げていく治療などを行っていくのですが、この石灰沈着性腱板炎はまず徹底して痛みの管理をしていくことが重要になりますので、もし不安に思われておられる方は早めに受診してはどうでしょうか。

 

 

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投稿日:2016/12/20

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