腱板損傷・腱板断裂

「腕を上げると肩が痛い」
「肩に力が入らず、物を持ち上げにくい」
「夜中に肩が痛くて目が覚める」

このような症状には、肩の腱板が関係している可能性があります。

ただし、四十肩・五十肩や石灰沈着性腱板炎などでも似た症状が現れます。そのため、痛む場所や肩の動き、筋力、症状が始まった経緯を確認することが大切です。

腱板損傷・腱板断裂とは？

腱板とは、肩甲下筋・棘上筋・棘下筋・小円筋という4つの筋肉と、その腱の総称です。

肩関節を安定させながら、腕を上げる、外や内へひねるなどの動きを支えています。

腱板損傷には、腱の一部が傷ついた部分断裂と、腱が完全に切れた完全断裂があります。画像検査で断裂が見つかっても症状がない場合がある一方、小さな損傷でも痛みや筋力低下が強く現れることがあります。

転倒して肩や手をついた、重い物を持ち上げた、スポーツ中に強い力が加わったなど、明確な外傷によって起こることがあります。

また、加齢に伴う腱の変化や、仕事・家事・スポーツで腕を繰り返し上げる動作が重なり、徐々に損傷する場合もあります。

特に野球、テニス、バレーボール、水泳など、腕を頭上で使う競技では腱板へ繰り返し負荷が加わります。ただし、原因を使いすぎや姿勢だけに限定せず、外傷・年齢・活動量・肩の機能を合わせて考えます。

代表的な症状には、肩の痛み、夜間痛、腕の上げにくさ、筋力低下などがあります。

自分で腕を上げると難しいものの、反対の手で支えると動かせる場合もあります。ただし、症状だけで断裂の有無や大きさを判断することはできません。確認には整形外科での超音波検査やMRIなどが必要になる場合があります。

腱板損傷では、画像上の損傷だけでなく、痛みの強さ、肩の動き、筋力、仕事内容やスポーツによって必要な対応が異なります。

ちよかわ接骨院では、肩の状態を細かく評価し、手技と運動療法を組み合わせながら、痛みの軽減から機能回復、日常生活・スポーツへの復帰まで一貫してサポートします。

腱板損傷の状態と安全面を確認する
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手技で痛みや筋緊張に対応する
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肩の必要な動きを取り戻す
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腱板・肩周囲の機能を高める
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日常生活やスポーツへ戻す

まず、受傷した経緯、痛む場所、夜間痛、腕を上げられる範囲、肩をひねる力などを確認します。

肩関節だけでなく、肩甲骨・胸椎・首・肘の動きや、実際に困っている生活・スポーツ動作まで評価します。

転倒後に腕が上がらない、急に強い筋力低下が現れたなど、画像評価が必要と考えられる場合には、施術だけで経過をみず、整形外科での超音波検査やMRIなどにつなげます。

腱板損傷がある方は、損傷部分だけでなく、肩・上腕・肩甲骨周辺の筋肉に強い緊張や圧痛が重なっていることがあります。

当院では、どの筋肉や動作が現在のつらさに関係しているかを確認し、刺激量を調整しながら丁寧に施術します。

手技で断裂した腱をつなぐことはできませんが、周囲の筋緊張を整え、痛みを軽減し、肩を動かしやすくすることは、その後の機能回復にとって重要です。施術後には動きや筋力を再評価し、身体の変化を確認します。

症状に合わせて、腕を上げる、外へひねる、内へひねるといった動きを段階的に回復させます。

肩関節だけを無理に動かすのではなく、肩甲骨や胸椎の動きも整えながら、肩に過度な負担をかけずに動かせる範囲を広げます。

保存療法では、損傷していない腱板や三角筋、肩甲骨周囲筋などの働きを高め、肩全体で動作を支えられる状態をつくることが大切です。

外旋・内旋・挙上運動などの基礎的な運動から始め、物を持つ、押す、引く、頭上へ腕を伸ばすといった実用的な動作へ段階的に進めます。

毎回、痛み・可動域・筋力・運動後の反応を確認し、その日の状態に合わせて負荷を調整します。

最終的な目標は、肩の角度や筋力の数値を改善することだけではありません。

など、患者さまが実際に必要としている動作を取り戻すことを重視します。

スポーツでは、肩だけでなく体幹・股関節・下肢との連動も確認し、動作の回数や強度を少しずつ高めながら競技復帰へつなげます。

医療機関での術後リハビリを終えたあとも、肩の痛み、動かしにくさ、筋力低下、仕事やスポーツへの不安が残ることがあります。

当院では、手術内容や医療機関からの指示を確認したうえで、関節の動き、筋緊張、筋力、肩甲骨や体幹との連動を評価します。

その結果に基づき、手技と運動療法を組み合わせて、残っている症状の軽減と、生活・仕事・スポーツに必要な肩の機能回復を目指します。

腱板損傷があっても、すべての方が同じ症状や経過をたどるわけではありません。損傷の大きさだけでなく、痛み、筋力、肩の動き、年齢、仕事内容、競技などを踏まえた対応が必要です。

ちよかわ接骨院では、必要に応じて医療機関と連携しながら、手技と運動療法を組み合わせ、痛みの軽減と肩の機能回復、日常生活・スポーツへの復帰をサポートします。