水泳肩
- 水をキャッチすると肩が痛む
- 肩の前側・外側が痛い
- 練習後に肩が重い
- 練習量を増やしてから痛くなった
- ストロークが小さくなってきた
- 休むと楽になるが、泳ぐと再発する
- 大会が近く、どこまで練習してよいか分からない
水泳肩とは？
一般に「水泳肩」「スイマーズショルダー」と呼ばれる状態は、一つの病名ではありません。
競泳選手の肩痛をまとめて表す言葉です。
水泳肩には、腱板関連肩痛、肩関節の不安定性、関節唇周辺の問題、肩峰下周辺の症状 などが含まれることがあります。
そのため、「水泳肩だからインピンジメント」「肩甲骨が動いていないから痛い」と最初から決めることはできません。
重要なのは、
その選手の肩が、現在どの程度の水泳負荷に対応できているのか を確認することです。
なぜ水泳では肩に負担がかかるの？
水泳では、肩を頭上へ繰り返し動かします。
特に競泳では、一回の練習だけでも非常に多くのストロークを繰り返します。
そのため、
「一回のストロークが悪かったから肩を痛めた」
というより、
ストロークを繰り返す負荷に肩が対応できなくなっている
という視点が重要になります。
ストロークのどの場面で痛む？
「泳ぐと痛い」だけでなく、ストロークのどこで症状が出るかを確認します。
入水時
腕を前方へ伸ばし、水へ入れる場面です。
肩の前側・上部などに症状が出ることがあります。
ただし、「入水位置が悪いから肩を痛めた」と一つのフォームだけで原因を決めることはありません。
キャッチ
水を捉えて力を加え始める場面です。
肩に力を入れたときに、
- 前側
- 外側
- 奥
などに痛みを感じることがあります。
プル
水を後方へ押しながら身体を前へ進める場面です。
この段階で痛む場合には、肩周囲筋の筋力・持久力や症状との関係を確認します。
プッシュ
ストローク後半で水を後方へ押し切る場面です。
肩だけでなく、上腕・広背筋などを含めた筋活動が大きくなります。
リカバリー
腕を水面上で前方へ戻す場面です。
「肩が抜けそう」「引っかかる」「重たい」 という症状が出る方もいます。
特に不安定感が強い場合には、肩関節の安定性を確認します。
成長期の水泳選手について
小学生・中学生・高校生では、身体が成長する時期に練習量が大きく増えることがあります。
成長期だからといって、
「筋力が成長に追いつかないから肩を痛める」
と単純に説明することは避けます。
一方で、若年選手のオーバーユース障害には注意が必要です。
筋緊張やトリガーポイントも確認します
水泳肩がある方では、
- 棘下筋
- 棘上筋周辺
- 三角筋
- 大胸筋
- 広背筋
- 僧帽筋
- 肩甲骨周囲筋
などに筋緊張や圧痛がみられる場合があります。
圧迫した際に、普段感じている肩痛に似た症状が再現される部分がみられることもあります。
必要に応じて筋肉への施術を行います。
ちよかわ接骨院では何を確認するの？
① 選手・競技情報
- 年齢
- 学年
- 競技歴
- 専門種目
- 得意な泳法
- 競技レベル
- 大会予定
などを確認します。
② 痛みの経過
- いつから痛いか
- 急に痛くなったか
- 徐々に痛くなったか
- どちらの肩か
- 日常生活でも痛いか
を確認します。
③ どの泳法で痛むか
- クロール
- 背泳ぎ
- 平泳ぎ
- バタフライ
のうち、どの泳法で症状が出るのか確認します。
④ ストロークのどこで痛むか
- 入水
- キャッチ
- プル
- プッシュ
- リカバリー
などを確認します。
⑤ どれくらい泳ぐと痛むか
- 最初から
- 数百m後
- メインセット
- 練習後半
- 練習終了後
- 翌日
などを確認します。
⑥ 最近の練習負荷
- 1回の距離
- 週あたりの距離
- 練習回数
- 高強度メニュー
- パドル
- 筋力トレーニング
- 合宿
- 最近の増加量
などを確認します。
⑦ 肩関節の可動域
- 挙上
- 外旋
- 内旋
などを確認します。
単純な左右差だけでは判断しません。
⑧ 肩の筋力・持久力
- 腱板
- 外旋
- 内旋
- 挙上
- 肩甲帯周囲
などを確認します。
競泳では反復して力を発揮する必要があるため、持久力も重要です。
⑨ 肩の安定性
「抜けそう」
「グラグラする」
などの症状がある場合には、肩関節の安定性も確認します。
競泳選手では肩の弛緩性がみられる場合がありますが、弛緩性があるだけで痛みの原因と判断することはありません。
⑩ 肩甲帯・胸郭・体幹
必要に応じて、
- 肩甲帯
- 胸郭
- 体幹
- 回旋動作
などを確認します。
ちよかわ接骨院の水泳肩に対するアプローチ
当院では、
まず肩の状態と安全面を確認する
↓
練習負荷を整理する
↓
現在のつらさを軽減する
↓
肩の可動域・筋力・持久力を整える
↓
必要に応じて肩甲帯・体幹などの機能を高める
↓
泳ぐ距離を戻す
↓
強度・泳法・器具使用を戻す
↓
通常練習・大会へ戻す
という流れを大切にします。
よくある質問
- 水泳肩はどこを傷めているのですか？
- 水泳肩は一つの病名ではありません。 腱板関連肩痛、肩関節不安定性、関節唇など、複数の状態が含まれる可能性があります。 そのため、症状と身体機能を確認し、必要な場合には医療機関での画像評価をご案内します。
- 肩が痛くても泳いでいいですか？
- 症状によります。 必ずしも完全休止が必要ではありませんが、泳ぐたびに痛みが強くなる場合や翌日まで悪化する場合には、距離・強度・泳法などの調整が必要です。
- 完全に休んだ方が早く治りますか？
- 一律にはいえません。 強い症状や構造的な損傷が疑われる場合には休止が必要になることがあります。 一方、状態によっては距離・泳法・強度を調整しながら練習を続けられる場合もあります。
- 肩を鍛えれば改善しますか？
- 肩甲帯周囲筋への運動を行う場合はあります。 ただし肩甲骨だけではなく、 腱板 肩関節 筋力・持久力 練習量 などを含めて考えます。
- ストレッチをした方がいいですか？
- 可動域制限が症状に関係していると考えられる場合には行います。 ただし、競泳選手では肩の可動性が高い場合もあるため、 「水泳肩だから肩をもっと柔らかくする」 とは限りません。
- パドルは使ってもいいですか？
- 症状によります。 肩痛が強い時期には、抵抗を増やすパドルの使用量を一時的に減らすことがあります。 回復に応じて段階的に戻します。
- トリガーポイントへの施術も行いますか？
- 肩・肩甲帯周辺に筋緊張や圧痛があり、圧迫した際に普段の肩痛に似た症状が再現される場合には、状態に合わせて施術します。
水泳肩でお悩みの方へ
水泳肩は一つの病名ではなく、肩痛に関連する可能性のある要素も一人ひとり異なります。
大切なのは、
どの泳法で痛いのか
ストロークのどこで痛いのか
何mから症状が出るのか
最近どれくらい練習量が変わったのか
肩の筋力・持久力はどうか
練習後・翌日に症状がどう変化するのか
を確認することです。
ちよかわ接骨院では、安全面を確認したうえで、現在のつらさへの対応し、通常練習・大会復帰 まで段階的にサポートします。
つらさを和らげる。
泳ぐ負荷を整える。
繰り返し泳ぐ力を取り戻す。
そして、再び泳げる身体へ。
「泳ぐと肩が痛い」
「練習量を増やしてから肩に違和感がある」
「休むと楽になるが泳ぐとまた痛む」
「大会までどのように練習を戻せばよいか分からない」
という方は、ご相談ください。
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